[양식 제29호]

전□적□신□고□서

년□□월□□일

※ 아래의 작성방법을 읽고 기재하시기 바랍니다.

□ 전 적 을 하 는 호 적	본□□적
	신 본 적
	호□□주 성□□명		한글				주민등록 번□□호
			한자
	주□□소							세 대 주 및 관 계		의
□ 기 타 사 항
□신 □고 □인		성□명	서명(인)		주민등록번호						자격
		주□소									전화

작성방법

．도장을 찍는 대신에 서명을 하셔도 됩니다.

□란에서 신본적은 옮기고자 하는 본적을 기재합니다.

□란은 호적에 기재하여야 할 사항을 명료하게 하는 데 특히 필요한 사항을 기재합니다.

□란에서 자격에는 호주, 법정대리인 등 해당되는 자격을 기재합니다.