[별지 제10호 서식] (2023.8.1. 개정)
근로장려금 환수 금액 고지 요청서
□ 이 자료는「조세특례제한법」제100조의 8에 따른 근로장려금 환수 관련 용도로만 사용됩니다.
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1. 신청인 인적사항
성 명		주민등록번호
주 소
전화번호
2. 고지요청 내역
□ 미환수 금액 중 ( )원을 고지 요청합니다.
년 월 일 신 청 인＞ (인) 세무서장 귀하
210□□297□[일반용지 70g/□(재활용품)]