공 탁 통 지 서 ( 물 품 공 탁 )

년 증 제 호			년 월 일 신청		법 령 조 항
공탁자	성 명				피공탁자	성 명
	주 소					주 소
공 탁 물 품					공탁원인사실
명 칭		종 류		수 량
					1. 공탁으로 인하여 소멸할 질권,또는 저당권 2. 반대급부 내용
					비 고
위와 같이 공탁합니다. 주소 공탁자 □ 대리인 성명 □
1. 위 물품이 년 월 일 납입되었으므로 소정의 구비서류를 갖추어 당 공탁소에 출급청구하실 수 있음을 알려드립니다. 귀하가 공탁출급청구를 하거나 공탁을 수락한다는 취지의 서면을 당 공탁소에 제출하기 전에는 공탁자가 공탁물 회수청구할 수 있음을 참고로 알려 드립니다. 20 년 월 일 법원 공탁공무원 □