청   구   서

NO. 20 년 월 일 ○○○ 貴下 아래와 같이 청구합니다.	공급자	사업자 번호
		상호		대표자	(인)
		소재지
		업태		종목
		담당자		전화번호

합계 : 일금           원정(｀                    )

월일		품 명	규 격	수 량	단 가	금 액	비 고
합계