공 탁 서 ( 재 판 상 의  보 증 )

처리인		접 수	조 사			수 리			원표작성				납 입			출납부정리
						연 월 일 □							연 월 일 □
법원 지원 공탁공무원 귀하
공 탁 번 호				년 금 제 호				년 월 일 신청							법령 조항
공탁자	성 명									피공탁자	성 명
	주 소										주 소
공 탁 금 액
법원의 명칭과 사건					법원 지점
					당사자		원고, 신청인 채권자							피고, 피신청인 채무자
공탁원인사실	1. 가압류 보증 6. 강제집행 취소의 보증 2. 가처분 보증 7. 강제집행 속행의 보증 3. 가압류 취소보종 8. 소송비용 담보 4. 가처분 취소보증 9. 가집행 담보 5. 강제집행 정지의 보증 10. 가집행을 면하기 위한 담보
비고(첨부서류등)
위와 같이 수리합니다. 주소 공탁자 □ 대리인 성명 □
위 공탁을 수리합니다. 공탁금을 년 월 일까지 ○○은행 공탁공무원의 구좌에 납입하시기 바랍니다. 동일까지 납입하지 않을 때는 이 공탁의 수리는 효력을 상실합니다. 년 월 일 법원 공탁공무원 □
(영수증) 위 공탁금이 납입되었음을 증명합니다. 년 월 일 공탁물 보관자 □