자 동 차 가 압 류 명 령 신 청

채 권 자 ○ ○ ○

○○시 ○○구 ○○동 ○○ (우편번호 ○○○ - ○○○)

채 무 자  △ △ △

○○시 ○○구 ○○동 ○○ (우편번호 ○○○ - ○○○)

청구채권의 표시

금15,000,000원정(채권자가 채무자에 대하여 가지는 물품대금청구채권)

가압류할 자동차의 표시

별지목록 기재와 같습니다.

신    청    취    지

채권자가 채무자에 대하여 가지고 있는 위 청구채권의 집행을 보전하기 위하여 채무자 소유의 별지목록 표시의 자동차를 가압류한다.

라는 재판을 구합니다.

신    청    원    인

1. 채권자는 ○○시 ○○구 ○○동 ○○소재에서 '☆☆기공'이라는 상호로 유공압기기 등을 제조하는 자이고, 채무자는 ○○시 ○○구 ○○동 ○○소재에서 '◎◎상사'라는 상호로 유공압제품을 도매하는 자입니다.

2. 채무자는 채권자에게 20○○. ○. 초순경부터 20○○. ○. ○.까지 유압실린더 등의 물품을 납품하여 줄 것을 요청하여 채권자는 채무자의 요청대로 여러 차례에 걸쳐 위 기간동안 채무자 운영의 위 '☆☆상사'에 유압실린더 등의 물품을 납품하고 채무자로부터 물품인수에 대한 확인을 필함으로써 그 물품대금이 20○○. ○. ○.자로 금15,000,000원에 달하였으나, 채무자는 채권자로부터 납품받은 위 유압실린더 등의 물품대금의 지급을 차일피일 미룰 뿐 그 지급에 불응하고 있어 채권자는 그간 수차례에 걸쳐 채무자에게 위 물품대금의 지급을 독촉한바 있습니다.

3. 그 후 채무자는 20○○. ○. ○. 채무자가 채권자에게 지급하여야 할 물품대금이 금15,000,000원에 이르고 있음을 확인함과 동시에 무슨 일이 있어도 위 물품대금을 20○○. ○. ○.까지 지급하겠다는 취지의 지불각서를 채권자에게 교부하였음에도 불구하고 그 지급을 차일피일 미루고 있어, 채권자는 채무자를 상대로 본안소송을 준비중이나, 채무자에는 별지 기재 자동차만 있을 뿐 별다른 재산이 없는 상태로 위 자동차마저도 처분할 우려가 있어 그 집행을 보전하기 위하여 본 신청에 이른 것입니다.

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20  년   월   일

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위 채권자 ○○○ (인)

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○○지방법원 ○○지원 귀중

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[별 지]

자동차의 표시

1. 자동차등록번호: 서울○○다○○○○호

1. 형식승인번호: ○-○○○○-005-006

1. 차 명: ○ ○

1. 차 종: 승용자동차

1. 차 대 번 호: ○○

1. 원 동 기 형 식: ○○

1. 등록연월일: 1997

1. 최 종 소 유 자: △ △ △

1. 사 용 본 거 지: ○○시 ○○구 ○○동 ○○

- 이       상 -