공   탁   통  지  서 (유가증권)

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(제2-2호 서식)

발송 제 호 귀 하
년 증 제 호					년 월 일 신청				법령조항
공탁자				성				피공탁자		성
				주						주
공 탁 유 가 증 권							공탁 원인 사실
명 칭						계
장 수
총액면금
액 면 금 기호번호							1. 공탁으로 인하여 소멸 할 질권, 전세권 또는 저당권 2. 반대급부 내용
부속이표
최종상환기
주 소 공탁자 성명 (인) 대리인 성명 (인)
1. 위 공탁유가증권이 20 년 월 일 납입되었으므로 소정의 구비서류를 갖추어 당 공탁소에 출급청구하실 수 있으나 귀하가 공탁 출급청구를 하거나 공탁을 수락한다는 취지의 서면을 당 공탁소에 제출하기 전에는 공탁자가 공탁물을 회수 청구할 수 있음을 참고로 알려드립니다. 년 월 일 법원 공탁공무원 (인)

※ 대리인에 의한 공탁일 때에는 공탁자의 인을 날이하는 대신 대리인의 주소, 성명을 기재하고 대리인의 인을 날인입니다.                                (규격 16절지)