공탁서(재판상의 보증)

(제 1 - 1호 서식)

처리인	접 수		조 회		수 리				원표작성		납 입		출납부 정리	통지서 발송
					년월일(인)						년월일(인)			년월일(인)
□□민사지방법원 지원 공 탁 공 무 원 귀하
공탁번호		년 금 제 호						년 월 일신청			법령 조항	상속세법 제28조
공탁자	성명							피공탁자		성명
	주소									주소
공 탁 금 액							금 원정( )
공탁 원인 사실				공탁자는 부(父) 황판돌의 사망으로 인하여 그 재산상속에 따른 상속세 금1천5백만원을 납부케 되었는 바, 금 1천1백만원에 대하여는 세무서장에게 연부연납의 허가를 신청키 위하여 그 담보로서 1천1백만원을 공탁함.
비 고
1. 공탁으로 인하여 소멸하는전세권 또는 저당권 2. 반대급부 내용
위와 같이 공탁합니다. 주 소 공탁자 성명 (인) 대리인 성명 (인)
위 공탁을 수리합니다. 공탁금을 년 월 일까지 은행 공탁공무원의 구좌에 납입하시기 바랍니다. 동일까지 납입하지 않을 때는 이 공탁의 수리는 효력을 상실합니다. 년 월 일 법원 공탁공무원 (인)
(영수증) 위 공탁금이 납입되었음을 증명합니다. 년 월 일 공탁물 보관자 (인)