◐ 공탁보증보험증권

공탁보증보험증권

증권번호 제170-341-□□□□□□□□□□호            용지일련번호 제□□□□□□□호

보험계약자		□ □ □
피 보 험 자		□ □ □
보험가입금액		｀ □□□□-(금 □□□□만원정)			보험료		｀ □□□□
담보제공의무내용	관할법원	□□지방법원 □□지원		사건번호	□□카단□□□□
	사 건 명	유체동산가압류
	신 청 인 (원 고)	□ □ □	피신청인(피고)			□ □ □
	담보금액	｀ □□□□	담보제공기한			20□□.□.□.까지

우리회사는 공탁보증보험 보통약관 및 이 증권에 기재된 내용에 따라 공탁보증보험계약을 체결하였음이 확실하므로 그 증으로 이 증권을 발행합니다..

보험가입금액 3억원 이하의 증권임.

20□□년 □월 □일 □□지점에서 작성함.

□□시 □□구 □□동 □

□  □	□□보증보험주식회사

지점장  □  □  □	대표이사 사장   □  □  □  □

영업부점장의 부서