주주 명부확인원

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주 주 명	직 위	주민등록번호	소유지분 (%)	대표이사와의 관계	경영실권자 관계
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상기 기재사항이 사실과 상위 없음을 확인합니다.

20  년   월   일

상    호 :

주    소 :

대 표 자 :                (인)

담당자명 :                    TEL