유 류 불 출 증 □□□□□□□□□□□□□□
일련번호 :										일련번호 :							일련번호 :
유 류 불 출 증(발행자보관용)										유 류 불 출 증(공급자보관용)							유 류 불 출 증(발행자회수용)
			결재	담 당		과 장				주 유 소 귀 하 □□□□□□□□□□□□□□□□□							귀 하 □□□□□□□□□□□□□□□□□
유 종	규 격	단위			불 출 량		비고			유 종	규 격	단위	불 출 량	비고			유 종	규 격	단위	불 출 량	비고
휘 발 유										휘 발 유							휘 발 유
경 유										경 유							경 유
20 년 월 일										위 물품을 주입하여 주시기 바랍니다.							위와 같이 연료를 주입하였습니다.
차 명 : 차 번 : 수 령 인 : 불 출 인 : □										20 년 월 일 차 명 : 차 번 :							주입일자 : 20 년 월 일 차 명 : 차 번 :
연료수불대장기록확인 : □
차량운행일지기록확인 : □										발 행 자 : □							주유소확인자 : □