검정고시 합격증 재교부원서
주 소
성 명		생년월일
합격년도		합격증종별
수험번호		합격번호
분실사유
상기와 같이 검정고시 합격증서를 재교부 받고자 신청하오니 교부하여 주시기 바랍니다. 20 년 월 일 신청인 □ ________시 검정고시 위원회위원장 귀하