[별지 제71호 서식]

□ 2급 방화관리업무 강 습 원 서 □ 위험물 취급업무							처 리 기 간
							즉 시
① 성 명				② 주민등록 번 호			사 진 (가로 3.5□× 세로 4.5□)
우편번호 ③ 주 소 (주민등록상 주소기재)	□□□ - □□□ (전화 : )
④ 직 업			⑤ 소속(업체명) 및 직위			접수번호
소방법시행규칙 제83조 제1항의 규정에 의하여 방화관리업무 등에 관한 (□정규과정·□면제과정) 강습을 받고자 원서를 제출합니다. 20 년 월 일 제출인 :제출인의 성명을 입력하세요 (서명 또는 인) 한국소방안전협회장 귀하
구비서류 1. 사진(가로3.5□ × 세로 4.5□) 4매 2. 2급 방화관리자수첩 또는 위험물안전관리자수첩 사본 (면제과정의 경우에 한함) 1부.							수 수 료
							4만원
							면제과정의 경우에는 2만5천원
※ 작성요령 ○ 2급 방화관리업무, 위험물취급업무 강습 해당란에 □○□ 표시를 하시기 바랍니다. ○ 직업, 소속 및 직위 : 직업이 있는경우에 기재
사진 붙이는 곳
풀칠하는 부분 풀칠하는 부분 가로 3.5× 가로 3.5× 풀칠하는 부분 세로 3.5□ 세로 3.5□ 가로 3× 세로 2.5□