[별지 제15호 서식] [개정 87·6·29]

(기 관 명) (전화번호 )
분류기호및문서번호							20 . . . 수 신
수 신							발 신		[인]
제 목 : 교육공무원 호봉 재 획정 요구
20 . . .자 임용된 아래 교육공무원에 대하여 별첨 증빙서류를 첨부하여 호봉재획정을 신청합니다
	①소 속	②직 위		③성 명	④현 호 봉			⑤재 획 정 신 청 호 봉		비 고
	첨 부 : 재획정사유 및 관계증빙서류 1부
	2505-33A 81.10.22 승인					190mm×268mm (신문용지 54g/□)