제신고(신청)서

종목(회사)명 : 1. 실명신고
성 명(상 호)	주민(사업자)등록번호	주 소	비 고
2. 대리인(상임대리인 등) 신고
주주 인적사항	대리인 인적사항
성 명(상 호)	주민(사업자)등록번호	성 명(상 호)	주민(사업자)등록번호	주 소
3. 기타 변경신고 ( 성명 · 상호□ 주민(사업자)등록번호□ 주소□ 인감□ 기타□ )
변경후 성명(상호)	변경후 주민(사업자)번호	변경후 주소	변경후 인감
4. 제증명 발급 ( 주주명부 열람·등사□ 주주명부 부등재□ 기타□ )
증명서명	수 량	용 도
5.주주합병		6.인감등록신고
합병전 주주번호(보유주식수)	합병후 주주번호
신규인감
년 월 일 위와 같이 신고·신청합니다. 신고인 성명(상호) : (등록인감) (☞ ) 주민(사업자)등록번호 : 주소 : ※ 1. 대리인이 신고 또는 신청할 경우 뒷면의 위임장을 작성하십시오. 2. 인감신고(신규 및 변경)의 경우 인감표 2매를 제출하십시오.
등-2-9 (2002. 2. 6)	실명확인	접수/인감	심사/검인