명의개서 등 청구(신고)서

명의개서 등 청구사유 1. 명의개서□ 2. 재발행 ( 분할□ 병합□ 오손훼손□ 불소지재발행□ 제권판결□ 기타□ ) 3. 교체발행 (상호변경□ 액면변경□ 합병□ 분할□ 감자□ 기타□ ) 4. 불소지 신고□ 5. 주소변경신고□ : 아래의 주소로 변경신고함. 6. 인감신고 ( 신규□ 변경□): 인감날인 ∀ . ※ 해당되는 청구(신고)사유에 ∨표를 하십시오. 청 구 주 권 명 세
종 목 명	매 수	주 식 수	비 고
년 월 일 위와 같이 청구(신고)합니다. 청구인 성명(상호) : (등록인감) (☞ ) 주민(사업자)등록번호 : 주소 : ※ 1. 대리인이 청구 또는 신고할 경우 뒷면의 위임장을 작성하십시오 2. 신규주주인 경우 및 인감변경 신고시 인감표 2매를 제출하여 주십시오.
등-2-1 (2002 .2 .6)				실명확인	접수/인감	심사/검인