FAX 민원신청서

신 청 일			접수(교부)번호
민 원 인	주 소
	성 명	(인)
	주민등록번호
	연 락 처
신 청 내 용 REMARK 1 REMARK 2	민 원 명			수 수 료	신청부수
교 부 기 관	기 관 명
	기 관 코 드
	전 화 번 호
	FAX 번 호
증 명 기 관	기 관 명
	기 관 코 드
	전 화 번 호
	FAX 번 호
수 수 료	계
	발 급 수 수 료
	교 부 수 수 료
	FAX 수 수 료

form.re.kr

작  성  방  법

○  굵은선 내부만 작성하되 반드시 물건지 표시를 하여주십시요.

○  신청내용에 호적등, 초본 신청시는 본적지 및 호주 기록하여 주십시요

.○  공장등록증명은 상호, 대표자, 위치를 기재하여 주시기바랍니다.