부  양  가  족  신  고  서

신 고 자		소 속
		직 급					성 명
부양가족수 명
부 양 가 족 내 역
순 위	관 계		성 명		주민등록번호	주 소
1
2
3
4
년 월 일 신고자 인 대 한 기 술 금 융 공 사 이 사 장 귀 하

첨  부 ＞1. 주민등록등본 1부

2. 호적등본(해당자에 한함)

3. 국·공립병원 진단서(해당자에 한함)

4. 기타 증빙서류(해당자에 한함)