【별표 제20호 서식】(1999. 5. 11 별지 개정)
위법건축공사보고서 허가번호□□ - □ - □□□□
건 축 주		① 성 명			□ 주민등록번호
		□ 주 소		(전화번호＞ )
공 사 시 공 자		□ 성 명			□ 건설업면허번호		제 호
		□ 주 소		(전화번호＞ )
□ 대 지 위 치
□ 허 가 일 자					□ 착 공 일 자
위 법 사 항	발 생 일 자			년 월 일
	내 용 (자세한 내용은 별지에 기재하십시오)
조 치 내 용	조 치 일 자		년 월 일
	내 용 (자세한 내용은 별지에 기재하십시오)
건축법 제21조 제2항의 규정에 의하여 공사감리중 위의 건축공사에 관하여 위법사항을 발견하여 건축주 및 공사시공자에게 이의 시정을 권고하였으나 시정하지 아니하므로 건축법 제21조 제3항의 규정에 의하여 보고합니다. 년 월 일 공사감리자 서명 또는 인 특별시장·광역시장·시장·군수·구청장 귀하