[별지 제73호서식]

고용보험사무조합인가서
	1. 사 무 조 합 인 가 번 호 : 2. 단 체 명 칭 : 3. 소 재 지 : 4. 대 표 자 : 5. 보 험 사 무 의 내 용 : 6. 수 임 대 상 지 역 : 7. 보험사무 위탁처리 규약 : 8. 기 타 사 항 :	붙 임
고용보험법 제64조, 동법시행령 제78조제1항·제2항 및 동법시행규칙 제77조제3항의 규정에 의하여 위와 같이 고용보험사무조합을 인가합니다. 년 월 일
근로복지공단 ○○○○지역본부(지사)장				인
32325-17311일 99. 7. 5. 개정승인			210mm×297mm (전산용지 70g/□)