[별지 제88호서식]

□ 주소 : 전화 : 전송 : 담당부서 : 담당자 :
문서번호 : 수 신 :			독 촉 장
사 업 장 (사업일괄) 관 리 번 호
사 무 조 합 번 호																			사무조합명
사 업 장 명									대 표 자
소 재 지		(전화 )
체납보험료 총액		원							납 부 기 한
체 납 보 험 료	현 년	원							기 타 징 수 금						현 년							원
	이 월	원													이 월							원

위의 체납액을 납부기한까지 한국은행, 한국은행 국고(수납)대리점 또는 우체국에 납부하여 주시기 바랍니다. 납부기한내에 완납하지 아니할 때에는 고용보험법 제65조 및 국세징수법 제24조제1항의 규정에 의하여 귀하의 재산을 압류하게 됩니다. (종목별 내역 : 납입고지서 참조)

※ 체납보험료에는 연체금이 계산되어 있지 않습니다.

년   월   일

근로복지공단 ○○○○지역본부(지사)장	인

32325-18811일 99. 7. 5. 개정승인	210mm×297mm (전산용지 70g/□)