고용보험 직업훈련등 수강신고서	처리기간
1 일
신 고 인 (수급자격자)	①성 명		②주민등록번호							-
③주 소	(전화: )
직업훈련등 수 강 내 용	④훈련기관명
⑤소 재 지	(전화: )
⑥수 강 기 간	( 년 개월)
⑦수 강 직 종		⑧주□야간구분	1. 주간 2. 야간
⑨수강지시 지방노동관서명		⑩수강지시일자
⑪훈련기관 관할 지방노동관서로의 실업급여 사무위탁 희망여부
위의 사실이 틀림없음을 증명합니다. 20 년 월 일 직업훈련기관의장 (인)	고용보험법시행규칙 제49조제1항의 규정 에 의하여 위와 같이 신고합니다. 20 년 월 일 신고인 0 0 0 (서명 또는 인) 지방노동(청□사무소)장 귀하
	수 수 료
없 음
※ 표시란은 기입하지 아니합니다.
※ 처 리	대리인에 의한 수강증명서 제출	1. 인 정	대리인성명		수급자와의 관계
2. 불인정	불인정사유
구직급여 연장 지 급 대 상	1. 대상 2. 비대상
비대상 사유
비고
※ 결 재	담당		과장		청 (소) 장		결재연월일
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