별지서식14 (앞면)

서식기호						결	과 장 (대리)	부 장 (과장)	지부장 (출장소장)
*접수번호			재
국 민 연 금
처리	조회필	입력필	확인필
가 입 내 역 조 회 신 청 서
조회대상자	성 명	국민연금번호(주민등록번호)	조 회 대 상 자 자 격
							-								□ 가입자 □ 가입자이었던 자
주소	시·도	구·시·군	읍·면·동 이하번지	우 편 번 호
						-
가입내역조회 신청사유(자세히 기록하십시오)
	위와 같이 국민연금 가입자 가입내역을 조회 신청합니다.
접 수 인	신 청 일 ○○○○년 ○○월 ○○일 신 청 인 ○ ○ ○ (날인 또는 서명) 국 민 연 금 관 리 공 단 이 사 장 귀 하
구 비 서 류	1. 본인 신청시 :	주민등록증 또는 운전면허증 제시 (방문신청시) 주민등록증 또는 운전면허증 사본 1부(우편신청시)
2. 배우자 기타 : 가족 신청시	신청인의 주민등록증 제시 및 가족관계임을 입증할 수 있는 주민등록표 등본 1부(방문신청시) 또는 신청인의 주민등록증사본 및 가족관계임을 입증할 수 있는 주민등록표 등본 각 1부(우편신청시)
3. 대리인 신청시 :	가입자 본인의 인감증명서 1부 및 대리인의 주민등록증 제시(방문신청시) 또는 가입자 본인의 인감증명서 및 대리인의 주민등록증 사본 각 1부(우편신청시)

* 기재요령은 뒷면을 참조하십시오.                             210mm×297mm 신문용지54g/□

별지서식14 (뒷면)                                           ※앞면만 제출하시면 됩니다.

국민연금 가입내역조회신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신 청 서				공 단 (지부·출장소)
	가입내역조회신청			→	신 청 서 접 수
						↓
	가입내역조회통지서 수령 및 확인	←				조회후 가입내역통지
(※ 확인결과, 신고누락등 잘못된 사항이 있는 경우 즉시 관할지부·출장소에 문의)
기 재 요 령
1. * 표는 기재하지 마십시오 2. 이 신청서는 가까운 국민연금관리공단 지부·출장소에 제출하십시오. 3. □성명□은 반드시 주민등록표 등(초)본상의 한글 성명을 기재하십시오 4. □조회대상자 자격□은 현재 가입자인지 또는 과거에 가입자이었던 자 인지를 구분하여 해당번호에 □○□표 하십시오. 5. 조회대상자 기재란의 □주소□는 주민등록표에 기재된 현재의 주소를 기재하시되 우편물을 받을 곳이 다른 경우에는 주소를 신청인 기재란에 □주소□에 기재하십시오. 6. □조회대상자와의 관계□는 해당번호에 □○□표 하십시오. 7. □가입내역조회 신청사유□란은 그 신청사유를 6하 원칙에 입각하여 기재하십시오. 8. 기타 상세한 사항은 관할 지부·출장소로 문의하십시오.