[별지 제32호서식]

고용보험 지역고용조업개시신고서	처리기간
1 일
①사업장관리번호
사 업 장	②명 칭		③대규모기업	1. 해당 2. 비해당
④소 재 지	(전화 : )
사 업 장 이 전 · 신 설 · 증설내용	⑤이전내용	변 경 전 소 재 지	변 경 후 소 재 지
⑥신설내용	사 업 장 명		상시근로자수	명
소 재 지	(전화 : )
업 종 명		업 종 코 드
시설·장비설 치 내 용
	소요비용 : 만원
⑦증설내용	시설·장비증 설 내 용
	소요비용 : 만원
지 역 근로자 고 용 내 용	⑧지 역 고 용 계획신고서 제 출 일	년 월 일	⑨조 업 개시일	년 월 일
⑩고 용 인 원	명
고용보험법시행령 제20조제2항 및 동법시행규칙 제29조의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 20 년 월 일 신 고 인(사업주)신고인의 성명을 입력하세요 (인) 지방노동(청·사무소)장 귀하
	수 수 료
없 음
32325-13211민 97. 3. 21. 승인	210mm×297mm (일반용지 60g/□)

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