[별지 제39호서식]

고용보험 사업내직업훈련수탁	□ 계 획 □ 계획변경	승인신청서	처리기간
10 일
①사업장관리번호
②훈 련 원 명	(소재지 : )
③훈련과정	④훈련직종	⑤인원	⑥훈련기간	⑦1 인당 훈련비	⑧위 탁 사 업 장 명 (사업장 소재지)
		명		원
		명		원
		명		원
		명		원
수 탁 훈 련 내 용	훈 련 과 정	인 원	훈 련 비 용
⑨양 성 훈 련	명	원
⑩향상·재훈련	명	원
⑪전 직 훈 련	명	원
⑫ 계	명	원
고용보험법시행령 제27조제2항 및 동법시행규칙 제37조제3항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 20 년 월 일 신 청 인(사업주) 신청인의 성명을 입력하세요 (인) 지방노동(청·사무소)장 귀하
구비서류 : 사업내직업훈련수탁계획서(변경계획서) 사본 1부	수 수 료
없 음
※ 표시란은 기입하지 아니합니다.
※ 처 리	①승인여부	②불(일부)승인 내용
1. 승 인 2. 일부승인 3. 불 승 인
※ 결 재	담당		주무		과장		청 (소) 장		결재연월일
. . .
32325-13911민 97. 3. 21. 승인	210mm×297mm (일반용지 60g/□)

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