y[별지 제62호의3서식]

고용보험 육아휴직급여				□ 지 급 □ 부지급				결정통지서
신 청 인	① 성 명		② 주민등록번호
	③ 주 소
	④휴직기간					⑤ 신 청 일
⑥결 정 내 용		□ 지 급(금액 : ) □ 부지급(부지급 사유 : )
고용보험법시행규칙 제66조의3제1항의 규정에 의하여 위와 같이 결정하여 알려드립니다. 20 년 월 일
노 동 부 장 관										직인
[지급 안내] 육아휴직급여는 귀하가 육아휴직급여신청시 기재하신 계좌번호로 즉시 입금됩니다. [심사청구 안내] 1. 이 통지에 이의가 있는 경우에는 심사를 청구할 수 있습니다. 2. 심사를 청구할 경우에는 이 통지서를 받은 날부터 90일 이내에 원처분청을 거쳐서 고용보험심사관에게 청구하시기 바랍니다.
					210mm×297mm(전산용지 70g/□)