[별지 제67호서식]

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□ 주소 : 전화 : 전송 : 담당부서 : 담당자 :
고용보험개산보험료감액조정통지서
① 사업장(사업일괄)관리번호
② 사 무 조 합 번 호															③사무조합명
해 당 사 업 장	④ 명 칭		⑤ 대표자
⑥ 소 재 지
구 분	⑦임금적용기준	1. 실임금, 2. 기준임금
⑧산 정 기 간	⑨임 금 총 액	⑩개 산 보 험 료
감 액 조 정 액	실 업 급 여
고 용 안 정
직 업 능 력 개 발
⑪ 감 액 사 유	1. 고용안정사업□직업능력개발사업의 보험계약 해지 2. 보험요율의 인하 3. 규모축소 4. 사업소멸 5. 기타
고용보험법시행령 제72조제2항□제73조 및 동법시행규칙 제71조□제72조의 규정에 의하여 위와 같이 감액조정하였음을 통지합니다. 년 월 일
근로복지공단 ○○○○지역본부(지사)장	인
32325-16711일 99. 7. 5. 개정승인	210mm×297mm (전산용지 70g/□)