친권자(후견인) 동의서

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□ 친권자(후견인) 인적사항

성        명 :

주민등록번호 :

주        소 :

연   락   처 :

연소근로자와의 관계 :

□ 연소근로자 인적사항

성        명 :                     (만     세)

주민등록번호 :

주        소 :

연   락   처 :

□ 사업장 개요

회 사 명 :

회사주소 :

대 표 자 :

회사전화 :

본인은 위 연소근로자 ○○○이 위 사업장에서 근로를 하는 것에 대하여 동의합니다.

20  년   월   일

친권자(후견인) :          (인)

※ 첨 부 : 가족관계증명서 1부. 끝.