계좌별 대금청구의뢰서	담 당

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건 명					도 급 자				계약금액					금회수령액
※ 대 장 확 인 요	구 분		채 권 자					입 금 계 좌
			상 호	대 표 자		소 재 지		입급의뢰금 액		금융기관명		점 포 명	계좌번호			예금종류	비 고
	계
	원도급자
	하도급자
당사의 공사 및 물품등의 대금에 대하여 상기와 같이 대금청구 및 계좌입금 의뢰하오니 송금하여 주시기 바랍니다. 20 년 월 일 청구자 : (인)