퇴직금 중간정산 신청서

본인은 회사의 연봉제 급여규정에 의거 아래와 같이 퇴직금 중간정산 신청서를 제출하며, 이와 관련하여 다음사항을 준수할 것을 서약합니다.

서약내용

•본인은 퇴직금 중간정산시   연봉제 규정을 충분히 숙지하고 이를 충실히 준수․이행하며, 동 규정에 의거하여 중간정산 퇴직금을 수령함에 이의가 없음을 확약합니다.

•금번 퇴직금 중간정산이후 퇴직금 산정을 위한 계속근로연수 및 퇴직 지급률은 정산시점부터 새로이 기산됨을 숙지하고 있으며, 이에 이의가 없음을 확약합니다.

•퇴직금 중간정산으로 회사에 재산 및 기타 손실을 초래한 경우에는 민․형사상 책임이 본인에 있음을 확약합니다.

퇴직금 중간정산기간

•기산일 : 입사일 또는 이전중간정산일(     년    월    일)부터

•정산일 :     년    월    일까지

•총중간정산기간 :     년    월    일

•수령계좌 : 은행명(        ) , 계좌번호(              ), 예금주(        )

•제출서류 : 인감증명 1통, 주민등록등본 1통

년       월       일

(신청인)     직        위 :

성        명 :                 (인)

주        소 :

주민등록번호 :

귀중