[별지 제37호 서식] (2002.4.13. 개정)

(제1쪽)

근로소득자소득공제신고서 (2002년 소득에 대한 연말정산용)
소 득 자		성 명							주민등록번호										１
근 무 처		명 칭							사업자등록번호								１				１
인적공제	기 본 공 제													추가 공제 (해당 란에 □○□표시)
		관 계	성 명		연령 기준 (장애인은 연령제한이 없음)		주민등록번호	주 소						경로자				장애인				부녀자				6세 이하자
	본 인	본 인
	배 우 자	배우자
	부 양 가 족	부			1942.12.31.이전 출생
		모			1947.12.31.이전 출생
		자녀			1982.1.1.이후 출생
		자녀			〃
	·배우자 또는 부양가족의 연간 소득금액(배우자의 경우 이자·배당·부동산임대소득을 제외한 연간 소득금액)이 100만원을 초과하는 경우 기재하지 않습니다. ·부양가족공제는 중복하여 적용받을 수 없으므로, 다른 형제자매 또는 배우자 등이 부양가족으로 신고한 부모·자녀 등은 기재하지 않습니다. ·추가공제＞1) 부녀자공제의 경우 부양가족이 있는 세대주인 여성근로자 또는 배우자가 있는 여성근로자에 한하여 적용받을 수 있습니다. 2) 6세 이하자공제와 취학전아동에 대한 교육비공제 중 하나를 선택하여야 합니다. 3) 연령 기준＞<경로자> 1937.12.31. 이전 출생 <6세 이하자> 1996.1.1. 이후 출생
특별공제	구 분	지 출 내 역								참 고 사 항
	보험료	보장성보험				보험료	원			보장성보험의 보험료란에는 자동차·생명·상해 등 보장성보험에 불입한 금액을 기재합니다.
		장애인전용보장성보험				〃	원
	의료비	일반 의료비①				지출액	원			의료비지급명세서상의 지급금액 합계액을 기재합니다.
		경로자·장애인 의료비②				〃	원
		의료비 총액(①+②)				〃	원
	교육비	소득자 본인				공납금(대학원 포함)	원			장애인의 특수교육비란에는 본인·배우자 또는 부양가족인 장애인을 위하여 사회복지시설 또는 보건복지부장관이 인정한 비영리법인에 지출한 특수교육비를 기재합니다.
		취학전아동 ( 명)				유치원비·학원비 등	원
		초·중·고등학생 ( 명)				공 납 금	원
		대 학 생 ( 명)				공 납 금	원
		장 애 인 ( 명)				특수교육비	원

297□□210□(신문용지 54g/□(재활용품))

(제2쪽)

특별공제	구 분	지 출 내 역			참 고 사 항
	주 택 자 금	주택마련저축	납입금액	원	주택마련저축납입증명서·주택자금상환증명서·장기주택저당차입금이자상환증명서상의 납입금액 또는 상환액을 기재합니다.
		주택마련저축과 연계한 차입금	원리금 상환액	원
		장기주택저당차입금	이자 상환액	원
	기부금		기부금액	원	기부금납입영수증상의 기부금액을 기재합니다.
(개인)연금 저축공제		2001년 이후 가입한 저축	납입금액	원	(개인)연금저축납입증명서상의 납입금액을 기재합니다.
		2000년 이전 가입한 저축	〃	원
투자조합 출자공제		2000년·2001년 출자·투자분	출자·투자금액	원	조세특례제한법 제16조의 규정에 의하여 중소기업창업투자조합 등에 출자 또는 투자한 금액을 기재합니다.
		2002년 출자·투자분	〃	원
신용카드 소득공제		본인명의의 신용카드	사용금액③	원	사용금액란에는 카드사 등에서 발급한 신용카드등사용금액확인서상 공제대상액의 합계액을 기재합니다.
		연간 소득 100만원 이하인 배우자·직계존비속명의의 신용카드	사용금액④	원
			사용금액 총액(③／④)	원
세 액 공 제		공 제 종 류	지 출(불 입) 내 역		공 제 율	세 액 공 제 액
		장 기 증 권 저 축	2001년도 불입금액	원	7%	원
			2002년도 불입금액	원	5%	원
				원		원
				원		원
소득세법 제140조의 규정에 의하여 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인)
※ 작성요령＞1) 공제항목별로 연간 지출금액 등을 기재합니다. 이 경우 소득자는 원천징수의무자가 공제한도 등을 적용하여 계산한 금액을 공제받게 되며, 별도로 기재하지 않더라도 기본공제대상인원이 본인 1인뿐이거나 본인을 포함하여 2인이면 소수공제자추가공제를 적용받게 되고 특별공제의 합계액이 60만원 이하이면 표준공제를 적용받게 됩니다. 2) 공제항목 중 기재란이 부족할 경우에는 별지로 면을 추가하여 작성합니다. 3) 상세한 내용은 국세청 홈페이지(www.nts.go.kr)를 참고하시기 바랍니다. ※ 구비서류＞뒤 쪽을 참고하시기 바랍니다.

297□□210□(신문용지 54g/□(재활용품))