지침 2

지침 2

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근골격계부담작업 유해요인조사 지침

(한국산업안전공단 KOSHA CODE H-30-2003)

공표 2003. 6. 15

1. 목  적

이 지침은 산업보건기준에 관한 규칙(이하 “보건규칙”이라 한다) 제9장의 규정에 의거 근골격계부담작업의 유해요인조사 목적, 시기, 방법, 내용, 조사자, 개선과 사후조치 등을 제시함을 목적으로 한다.

2. 적용대상

이 지침은 근골격계부담작업이 있는 사업장에 적용한다.

3. 용어의 정의

(1) 이 지침에서 사용하는 용어의 정의는 다음과 같다.

(가)“근골격계부담작업 유해요인”이라 함은 작업방법, 작업자세 및 작업환경으로 인해 근골격계에 부담을 줄 수 있는 반복성, 부자연스런 또는 취하기 어려운 자세, 과도한 힘, 접촉 스트레스, 진동 등을 말한다.

(나)“조사자”라 함은 근골격계부담작업이 있는 부서의 유해요인조사를 수행하는 자로서 보건관리자 또는 관련업무의 수행능력 등을 고려하여 사업주가 지정하는 자를 말한다.

(2) 기타 이 지침에서 사용하는 용어의 정의는 산업안전보건법, 시행령, 시행규칙, 보건규칙 및 노동부 고시에서 정하는 바에 의한다.

4. 유해요인조사 목적

유해요인조사의 목적은 근골격계질환 발생을 예방하기 위해 근골격계부담작업이 있는 부서의 유해요인을 제거하거나 감소시키는데 있다. 따라서, 유해요인조사의 결과를 근골격계질환의 이환을 부정하는 근거 또는 반증자료로 사용할 수 없다.

5. 유해요인조사 시기

(1) 사업주는 매 3년 이내에 정기적으로 유해요인조사를 실시한다.

(2) 사업주는 다음 각호에서 정하는 경우에는 수시로 유해요인조사를 실시한다.

(가) 산업안전보건법에 의한 임시건강진단 등에서 근골격계질환자가 발생하였거나 산업재해보상보험법에 의한 근골격계질환자가 발생한 경우

(나) 근골격계부담작업에 해당하는 새로운 작업․설비를 도입한 경우

(다) 근골격계부담작업에 해당하는 업무의 양과 작업공정 등 작업환경을 변경한 경우

6. 유해요인조사 방법

(1) 유해요인조사는 〈그림 1〉에서 정하는 바와 같이 유해요인 기본조사, 근골격계질환 증상조사와 유해도평가로 이루어지며, 유해요인 조사결과에 따라 개선우선순위결정, 개선대책 수립과 실시 등의 유해요인관리와 개선효과평가의 순서로 진행한다.

(2) 유해요인기본조사와 근골격계질환증상조사는 〈별표 1〉에서 정하는 유해요인 기본조사표와 〈별표 2〉에서 정하는 근골격계질환 증상조사표를 사용한다. 다만, 유해요인기본조사와 근골격계질환증상조사결과 추가적인 정밀평가가 필요하다고 판단되는 경우 〈별표 3〉을 참조하여 작업분석 ․ 평가도구를 이용한다.

유해요인기본조사

근골격계질환증상조사

개선우선순위결정

개선

효과

평가

개선대책수립 및 실시

▸ 3년 이내 정기적 조사

▸ 질환자발생, 새로운 작업·설비 도입 등 작업환경 변경 시 수시조사

예

아니오

유해요인조사

유해도평가

그림 1. 유해요인조사 흐름도

(3) 유해도평가는 유해요인기본조사 총점수가 높거나 근골격계질환증상호소율이 다른 부서에 비해 높은 경우에는 유해도가 높다고 할 수 있다.

(4) 개선우선순위결정은 유해도가 높은 작업 또는 특정근로자 중에서도 다음 각호의 사항에 따른다.

(가) 다수의 근로자가 유해요인에 노출되고 있거나 증상 및 불편을 호소하는 작업

(나) 비용편익효과가 큰 작업

(4) 사업주는 사업장내 근골격계부담작업에 대하여 전수조사를 원칙으로 한다.  다만, 동일한 작업형태와 동일한 작업조건의 근골격계부담작업이 존재하는 경우에는 일부 작업에 대해서만 단계적 유해요인조사를 수행할 수 있다.

7. 유해요인조사 내용

(1) 유해요인기본조사의 내용은 작업장 상황 및 작업조건 조사로 구성된다.

(가) 작업장 상황조사 항목은 다음 내용을 포함한다.

① 작업공정

② 작업설비

③ 작업량

④ 작업속도 및 최근 업무의 변화 등

(나) 작업조건조사 항목은 다음 내용을 포함한다.

① 반복성

② 부자연스런 또는 취하기 어려운 자세

③ 과도한 힘

④ 접촉스트레스

⑤ 진동 등

(2) 근골격계질환 증상조사 항목은 다음 내용을 포함한다.

① 증상과 징후

② 직업력(근무력)

③ 근무형태(교대제 여부 등)

④ 취미생활

⑤ 과거질병력 등

8. 유해요인조사자

(1) 사업주는 보건관리자에게 사업장 전체 유해요인조사 계획의 수립 및 실시 업무를 하도록 한다. 다만, 규모가 큰 사업장에서는 보건관리자 외에 부서별 유해요인조사자를 정해 조사를 실시하게 할 수 있다.

(2) 사업주는 보건관리자가 선임되어 있지 않은 경우에는 유해요인조사자를 지정하고, 유해요인조사자는 사업장의 유해요인조사 계획을 수립하고 실시한다. 다만, 근골격계질환 예방․관리프로그램을 운영하는 사업장에서는 근골격계질환 예방․관리추진팀에서 수행할 수 있다.

(3) 사업주는 유해요인조사자에게 유해요인조사에 관련한 제반 사항에 대하여 교육을 실시하여야 한다. 다만, 근골격계질환 예방․관리프로그램을 운영하는 사업장은 근골격계질환 예방․관리추진팀이 유해요인조사를 포함한 교육을 이미 받았을 경우 이를 생략할 수 있다.

(4) 사업주는 사업장 내부에서 유해요인조사자를 선정하기 곤란한 경우 유해요인조사의 일부 또는 전부를 관련 전문기관이나 전문가에게 의뢰할 수 있다.

9. 유해요인의 개선과 사후조치

(1) 사업주는 개선우선순위에 따른 적절한 개선계획을 수립하고, 해당근로자에게 알려주어야 한다.

(2) 사업주는 개선계획의 타당성을 검토하거나 개선계획수립을 위하여 외부의 전문기관이나 전문가로부터 지도․조언을 들을 수 있다.

10. 문서의 기록과 보존

(1) 사업주는 다음과 같은 내용을 기록 보존하여야 한다.

(가) 유해요인 기본조사표

(나) 근골격계질환 증상조사표

(다) 개선계획 및 결과보고서

(2) 사업주는 근로자의 신상에 관한 문서는 5년 동안 보존하며, 시설 ․ 설비와 관련된 자료는 시설 ․ 설비가 작업장 내에 존재하는 동안 보존한다.

〈별표 1〉

유해요인 기본조사표

(※ 해당사항에 ∨ 하시고, 내용을 기재하시오)

◦ 조사 구분	□ 정기조사	수시조사 □ 근골격계질환자 발생시 □ 새로운 작업․설비도입시 □ 업무의 양과 작업공정 등 작업환경 변경시
◦ 조사 일시		◦ 조 사 자
◦ 부 서 명
◦ 작업공정명
◦ 작 업 명

가. 작업장 상황 조사

◦ 작업 설비	□ 변화 없음 □ 변화 있음(언제부터 )
◦ 작 업 량	□ 변화 없음 □ 줄음(언제부터 ) □ 늘어남(언제부터 ) □ 기타( )
◦ 작업 속도	□ 변화 없음 □ 줄음(언제부터 ) □ 늘어남(언제부터 ) □ 기타( )
◦ 업무 변화	□ 변화 없음 □ 줄음(언제부터 ) □ 늘어남(언제부터 ) □ 기타( )

나. 작업조건 조사

	1단계 : 작업별 과제 내용 조사 (유해요인 조사자)
	직종명(Job Title) :
	작업내용(Tasks) :
	2단계 : 각 작업별 작업부하 및 작업빈도 (근로자 면담)
	작업 부하(A)		점수	작업 빈도(B)			점수
	매우 쉬움		1	3개월마다(년2~3회)			1
	쉬움		2	가끔(하루 또는 주2~3일)			2
	약간 힘듦		3	자주(1일 4시간)			3
	힘듦		4	계속(1일 4시간 이상)			4
	매우 힘듦		5	초과근무 시간(1일 8시간 이상)			5
	작업내용	작업 부하(A)			작업 빈도(B)	총점수(A×B)

3 단계 : 유해요인 및 원인 평가서

직 종 명							근 로 자 명
	유해요인 설명<부록 1, 2, 3참조>
	∙반 복 성				같은 근육, 힘줄 또는 관절을 사용하여 동일한 유형의 동작을 되풀이해서 수행함
	∙부자연스런 또는 취하기 어려운 자세				반복적이거나 지속적인 팔을 뻗음, 비틂, 구부림, 머리 위 작업, 무릎을 꿇음, 쪼그림, 고정 자세를 유지함, 손가락으로 집기 등
	∙과도한 힘				물체 등을 취급할 때 들어올리거나 내리기, 밀거나 당기기, 돌리기, 휘두르기, 지탱하기, 운반하기, 던지기 등과 같은 행위 ․ 동작으로 인해 근육의 힘을 많이 사용해야 하는 것
	∙접촉스트레스				작업대 모서리, 키보드, 작업공구, 가위사용 등으로 인해 손목, 손바닥, 팔 등이 지속적으로 눌리거나 반복적으로 물체에 압력을 가함으로써 해당신체부위가 충격을 받게 되는 것
	∙진 동				신체의 특정부위가 동력기구 또는 장비와 같은 진동하는 물체와 접촉함으로써 영향을 받게 되는 것
	∙기 타 요 인				극심한 저온 또는 고온, 너무 밝거나 어두운 조명
작업별로 관찰된 유해요인 원인분석
	유해요인					유해요인에 대한 원인			총점수
	작업내용1
	작업내용2

〈별표 2〉

근골격계질환 증상조사표

I. 아래 사항을 직접 기입해 주시기 바랍니다.

성 명		연 령	만 세
성 별	□ 남 □ 여	현 직장경력	년 개월째 근무 중
작업부서	부 라인 작업(수행작업)	결혼여부	□ 기혼 □ 미혼
현재하고 있는 작업(구체적으로)	작 업 내 용 : 작 업 기 간 : 년 개월째 하고 있음
1일 근무시간	시간 근무 중 휴식시간(식사시간 제외) 분씩 회 휴식
현 작업을 하기 전에 했던 작업	작 업 내 용 : 작 업 기 간 : 년 개월 동안 했음

1. 규칙적인(한번에 30분 이상, 1주일에 적어도 2-3회 이상) 여가 및 취미활동을 하고 계시는 곳에 표시(∨)하여 주십시오.

□ 컴퓨터 관련활동  □ 악기연주(피아노, 바이올린 등) □ 뜨개질 자수, 붓글씨

□ 테니스/배드맨턴/스쿼시  □ 축구/족구/농구/스키    □ 해당사항 없음

2. 귀하의 하루 평균 가사노동시간(밥하기, 빨래하기, 청소하기, 2살 미만의 아이 돌보기 등)은 얼마나 됩니까 ?

□ 거의 하지 않는다   □ 1시간 미만   □ 1-2시간 미만  □ 2-3시간 미만  □ 3시간 이상

3. 귀하는 의사로부터 다음과 같은 질병에 대해 진단을 받은 적이 있습니까? (해당 질병에 체크)

(보기 : □ 류머티스 관절염 □ 당뇨병 □ 루프스병 □ 통풍 □ 알코올중독)

□ 아니오  □ 예(‘예’인 경우 현재상태는?  □ 완치  □ 치료나 관찰 중)

4. 과거에 운동 중 혹은 사고로(교통사고, 넘어짐, 추락 등) 인해 손/손가락/손목, 팔/팔꿈치, 어깨, 목, 허리, 다리/발 부위를 다친 적인 있습니까 ?

□ 아니오  □ 예

(‘예’인 경우 상해 부위는 ?  □손/손가락/손목  □팔/팔꿈치  □어깨

□목             □허리       □다리/발)

5. 현재 하고 계시는 일의 육체적 부담 정도는 어느 정도라고 생각합니까?

□ 전혀 힘들지 않음     □ 견딜 만 함     □ 약간 힘듦     □ 매우 힘듦

II. 지난 1년 동안 손/손가락/손목, 팔/팔꿈치, 어깨, 허리, 다리/발 중 어느 한 부위에서라도  귀하의 작업과 관련하여 통증이나 불편함(통증, 쑤시는 느낌, 뻣뻣함, 화끈거리는 느낌, 무감각 혹은 찌릿찌릿함 등)을 느끼신 적이 있습니까?

□ 아니오(수고하셨습니다. 설문을 다 마치셨습니다.)

□ 예(“예”라고 답하신 분은 아래 표의 통증부위에 체크(∨)하고, 해당 통증부위의 세로줄로 내려가며 해당사항에 체크(∨)해 주십시오)

통증 부위	목( )		어깨( )		팔/팔꿈치( )		손/손목/손가락( )		허리( )		다리/발( )
1. 통증의 구체적 부위는?			□ □ □	오른쪽 왼쪽 양쪽 모두	□ □ □	오른쪽 왼쪽 양쪽 모두	□ □ □	오른쪽 왼쪽 양쪽 모두			□ □ □	오른쪽 왼쪽 양쪽 모두
2. 한번 아프기 시작하면 통증 기간은 얼마 동안 지속 됩니까?	□ □ □ □ □	1일 미만 1일 - 1주일 미만 1주일 - 1달 미만 1달 - 6개월 미만 6개월 이상	□ □ □ □ □	1일 미만 1일 - 1주일 미만 1주일 - 1달 미만 1달 - 6개월 미만 6개월 이상	□ □ □ □ □	1일 미만 1일 - 1주일 미만 1주일 - 1달 미만 1달 - 6개월 미만 6개월 이상	□ □ □ □ □	1일 미만 1일 - 1주일 미만 1주일 - 1달 미만 1달 - 6개월 미만 6개월 이상	□ □ □ □ □	1일 미만 1일 - 1주일 미만 1주일 - 1달 미만 1달 - 6개월 미만 6개월 이상	□ □ □ □ □	1일 미만 1일 - 1주일 미만 1주일 - 1달 미만 1달 - 6개월 미만 6개월 이상
3. 그때의 아픈 정도는 어느 정도 입니까 ? (보기 참조)	□ □ □ □	약한 통증 중간 통증 심한 통증 매우 심한 통증	□ □ □ □	약한 통증 중간 통증 심한 통증 매우 심한 통증	□ □ □ □	약한 통증 중간 통증 심한 통증 매우 심한 통증	□ □ □ □	약한 통증 중간 통증 심한 통증 매우 심한 통증	□ □ □ □	약한 통증 중간 통증 심한 통증 매우 심한 통증	□ □ □ □	약한 통증 중간 통증 심한 통증 매우 심한 통증
	<보기>		약한 통증 : 약간 불편한 정도이나 작업에 열중할 때는 못 느낀다 중간 통증 : 작업 중 통증이 있으나 귀가 후 휴식을 취하면 괜찮다 심한 통증 : 작업 중 통증이 비교적 심하고 귀가 후에도 통증이 계속된다 매우 심한 통증 : 통증 때문에 작업은 물론 일상생활을 하기가 어렵다
4. 지난 1년 동안 이러한 증상을 얼마나 자주 경험 하셨습니까?	□ □ □ □ □	6개월에 1번 2-3달에 1번 1달에 1번 1주일에 1번 매일	□ □ □ □ □	6개월에 1번 2-3달에 1번 1달에 1번 1주일에 1번 매일	□ □ □ □ □	6개월에 1번 2-3달에 1번 1달에 1번 1주일에 1번 매일	□ □ □ □ □	6개월에 1번 2-3달에 1번 1달에 1번 1주일에 1번 매일	□ □ □ □ □	6개월에 1번 2-3달에 1번 1달에 1번 1주일에 1번 매일	□ □ □ □ □	6개월에 1번 2-3달에 1번 1달에 1번 1주일에 1번 매일
5. 지난 1주일 동안에도 이러한 증상이 있었습니까 ?	□ □	아니오 예	□ □	아니오 예	□ □	아니오 예	□ □	아니오 예	□ □	아니오 예	□ □	아니오 예
6. 지난 1년 동안 이러한 증으로 인해 어떤 일이 있었습니까?	□ □ □ □ □	병원․한의원 치료 약국치료 병가, 산재 작업 전환 해당사항 없음 기타 ( )	□ □ □ □ □	병원․한의원 치료 약국치료 병가, 산재 작업 전환 해당사항 없음 기타 ( )	□ □ □ □ □	병원․한의원 치료 약국치료 병가, 산재 작업 전환 해당사항 없음 기타 ( )	□ □ □ □ □	병원․한의원 치료 약국치료 병가, 산재 작업 전환 해당사항 없음 기타 ( )	□ □ □ □ □	병원․한의원 치료 약국치료 병가, 산재 작업 전환 해당사항 없음 기타 ( )	□ □ □ □ □	병원․한의원 치료 약국치료 병가, 산재 작업 전환 해당사항 없음 기타 ( )

〈별표 3〉              작업분석․평가도구

작업분석․평가도구	분석가능 유해요인	적용 신체부위	적용가능 업종	근거자료
작업긴장도지수 (Job Strain Index)	▸반복성 ▸부자연스런 또는 ▸취하기 어려운 자세 ▸과도한 힘	▸손가락 ▸손목	▸중·소 제조업 ▸검사업 ▸재봉업 ▸육류가공업 ▸포장업 ▸자료입력 ▸자료처리 ▸손목의 움직임이 많은 작업	"The Strain Index: A Proposed Method to Analyze Jobs For Risk of Distal Upper Extremity Disorders." Moore, J. S., and Garg, A, 1995, AIHA Journal, 56(5):443-458 http://ergo.human.cornell.edu/ahJSI.html
NIOSH 들기작업지침 (Revised NIOSH Lifting Equation)	▸반복성 ▸부자연스런 또는 취하기 어려운 자세 ▸과도한 힘	▸허리	▸대상물 취급 ▸포장물 배달 ▸음료 배달 ▸조립작업 ▸인력에 의한 중량물 취급작업 ▸무리한 힘이 요구되는 작업 ▸고정된 들기 작업	Applications Manual for the Revised NIOSH Lifting Equation, Waters, T. R., Putz-Anderson, V., Garg, A., National Institute for Occupational Safety and Health, January, 1994(DHHS, NIOSH Publication No, 94-110) http://www.industrialhygiene.com/calc/lift.html
밀기당기기 위험표 (Snook Push/Pull Hazard Tables)	▸반복성 ▸부자연스런 또는 취하기 어려운 자세 ▸과도한 힘	▸허리 ▸몸통 ▸어깨 ▸다리	▸음식료품 서비스업 ▸세탁업 ▸가정집 ▸관리업 ▸포장물 운반/배달 ▸쓰레기 수집업 ▸요양원 ▸응급실, 앰블런스 ▸운반수레 밀기/당기기 작업 ▸대상물 운반이 포함된 작업	"The Design of Manual Handling Tasks : Revised Tables of Maximum Acceptable Weights and Forces," Snook, S.H. and Ciriello, V,M., Ergonomics, 1991, 34(9) : 1197-1213 http://ekginc.com/snooktables.pdf
RULA (Rapid Upper Limb Assessment)	▸반복성 ▸부자연스런 또는 취하기 어려운 자세 ▸과도한 힘	▸손목 ▸아랫팔 ▸팔꿈치 ▸어깨 ▸목 ▸몸통	▸조립작업 ▸생산 작업 ▸재봉업 ▸관리업 ▸정비업 ▸육류가공업 ▸식료품 출납원 ▸전화 교환원 ▸초음파기술자 ▸치과의사/치과기술자	"RULA: A Survey Method for the Investigation of Work-Related Upper Limb Disorders," McAtamney, L. and Corlett, E.N., Applied Ergonomics, 1993, 24(2) : 91-99 http://ergo.human.cornell.edu/ahRULA.html
REBA (Rapid Entire Body Assessment)	▸반복성 ▸부자연스런 또는 취하기 어려운 자세 ▸과도한 힘	▸손목 ▸아랫팔 ▸팔꿈치 ▸어깨 ▸목 ▸몸통 ▸허리 ▸다리 ▸무릎	▸환자를 들거나 이송 ▸간호사 ▸간호보조 ▸관리업 ▸가정부 ▸식료품 창고 ▸식료품 출납원 ▸전화교환원 ▸초음파기술자 ▸치과의사/치위생사 ▸수의사	"Rapid Entire Body Assessment(REBA) ," Hignett, S. and McAtamney, L., Applied ergonomics, 2000, 31:201-205 http://ergo.human.cornell.edu/ahREBA.html

작업분석․평가도구	분석가능 유해요인	적용 신체부위	적용가능 업종	근거자료
국소진동 노출기준 (ACGIH Hand/Arm Vibration TLV)	▸진동	▸손가락 ▸손목 ▸어깨	▸연마작업 ▸연사작업 ▸분쇄작업 ▸드릴작업 ▸재봉작업 ▸실톱작업 ▸사슬톱작업 ▸진동이 있는 전동공구를 사용하는 작업 ▸정규적으로 진동공구를 사용하는 작업	1998 Threshold Limit Values for Physicla Agents in the Work Environment, 1998 TLVsⓇ and BEIsⓇ Threshold limit values for chemical substances and physical agents biological exposure indices, pp 109-131, American Conference of Governmental Industrial Hygienists.
GM-UAW 유해요인체크리스트 (GM-UAW Risk Factor Checklist)	▸반복성 ▸부자연스런 또는 취하기 어려운 자세 ▸과도한 힘 ▸접촉스트레스 ▸진동	▸손가락 ▸손목 ▸아랫팔 ▸팔꿈치 ▸어깨 ▸목 ▸몸통 ▸허리 ▸다리 ▸무릎	▸조립작업 ▸생산작업 ▸중·소규모 조립작업	"UAW-GM Ergonomics Risk Factor Checklist RFC2" United Auto Workers-General Motors Center for Human Resources, Health and Safety Center, 1998.
워싱턴주 유해요인 체크리스트 (Washington State Appendix B)	▸반복성 ▸부자연스런 또는 취하기 어려운 자세 ▸과도한 힘 ▸접촉스트레스 ▸진동	▸손가락 ▸손목 ▸아랫팔 ▸팔꿈치 ▸어깨 ▸목 ▸몸통 ▸허리 ▸다리 ▸무릎	▸조립작업 ▸생산작업 ▸재봉작업 ▸육류가공업 ▸자료입력 ▸자료처리 ▸중·소규모 조립업 ▸정비업 ▸환자 이송 ▸포장물 운반/배달 ▸포장물 정리 ▸음식료품 서비스업 ▸정규적으로 진동공구를 사용하는 작업	WAC 296-62-05174, "Appendix B: Criteria for analyzing and reducing WMSD hazards for employers who choose the Specific Performance Approach," Washington State Department of Labor and Industries, May 2000. http://www.Ini,wa.gov/wisha/

〈부록 1〉

유해요인 설명

유해요인	내용 설명
반복성	같은 근육, 힘줄 또는 관절을 사용하여 동일한 유형의 동작을 되풀이해서 수행함
부자연스런 또는 취하기 어려운 자세	반복적이거나 지속적인 팔을 뻗음, 비틂, 구부림, 머리 위 작업, 무릎을 꿇음, 쪼그림, 고정 자세를 유지함, 손가락으로 집기 등
과도한 힘	작업을 수행하기 위해 근육을 과도하게 사용함
접촉스트레스	작업대 모서리, 키보드, 작업공구, 가위사용 등으로 인해 손목, 손바닥, 팔 등이 지속적으로 눌리거나 손바닥 또는 무릎 등을 사용하여 반복적으로 물체에 압력을 가함으로써 해당신체부위가 충격을 받게 되는 것
진 동	지속적이거나 높은 강도의 손-팔 또는 몸 전체의 진동
기타요인	극심한 저온 또는 고온, 너무 밝거나 어두운 조명

〈부록 2〉

유해요인의 용어설명

이 유해요인 및 원인평가서 사용을 위해 필요한 유해요인의 설명은 다음과 같다.

1. “반복성”이라 함은 같은 동작이 반복하여 일어나는 것으로 그 유해도는 반복횟수, 반복동작의 빠르기, 관련되는 근육군의 수, 사용되는 힘에 달려있다.

2. “부자연스런 또는 취하기 어려운 자세”라 함은 각 신체 부위가 취할 수 있는 중립자세를 벗어나는 자세를 말하며, 예를 들면 손목을 뒤로 젖히거나 구부리기, 손가락에 힘을 주어 누르기, 손가락으로 집기, 팔을 들거나 뻗기, 손목을 오른쪽이나 왼쪽으로 돌리기, 손목을 굽히거나 뒤로 젖히기, 팔꿈치 들기, 팔 근육 비틀기, 목을 젖히거나 숙이기, 허리 돌리기 ․ 구부리기 ․ 비틀기, 무릎 꿇기 ․ 쪼그려 앉기, 한발로 서기 등의 작업자세 등이 있다.

3.“과도한 힘”이라 함은 물체 등을 취급할 때 들어올리거나 내리기, 밀거나 당기기, 돌리기, 휘두르기, 지탱하기, 운반하기, 던지기 등과 같은 행위 ․ 동작으로 인해 근육의 힘을 많이 사용해야 하는 경우를 말한다.

4.“접촉스트레스”라 함은 작업대 모서리, 키보드, 작업공구, 가위사용 등으로 인해 손목, 손바닥, 팔 등이 지속적으로 눌리거나 손바닥 또는 무릎 등을 사용하여 반복적으로 물체에 압력을 가함으로써 해당신체부위가 충격을 받게 되는 것을 말한다.

5.“진동”이라 함은 신체의 특정부위가 동력기구 또는 장비와 같은 진동하는 물체와 접촉함으로써 영향을 받게 되는 것으로, 버스, 트럭 등 장시간 운전으로 인한 전신진동 및 착암기, 연삭기, 임팩트 등 진동물체에 접하는 손, 팔 부위에서 받는 국소진동으로 구별할 수 있다.

6.“정적자세”라 함은 근로자 신체의 특정부위가 움직임이 없이 일정 시간 이상 지속되는 작업자세를 말한다.

〈부록 3〉

유해요인 기본조사표(예시1)

(※ 해당사항에 ∨ 하시고, 내용을 기재하시오)

◦ 조사 구분	정기조사	수시조사 □ 근골격계질환자 발생시 □ 새로운 작업 ․ 설비도입시 □ 업무의 양과 작업공정 등 작업환경 변경시
◦ 조사 일시	2003. 5. 22.	◦ 조 사 자	홍길동
◦ 부 서 명	승합조립부
◦ 작업공정명	타이어써브공정
◦ 작 업 명	휠공급작업

가. 작업장 상황 조사

◦ 작업 설비	변화 없음 □ 변화 있음(언제부터 )
◦ 작 업 량	□ 변화 없음 줄음(언제부터 : 2개월 전 ) □ 늘어남(언제부터 ) □ 기타( )
◦ 작업 속도	변화 없음 □ 줄음(언제부터 : ) □ 늘어남(언제부터 ) □ 기타( )
◦ 업무 변화	변화 없음 □ 줄음(언제부터 ) □ 늘어남(언제부터 ) □ 기타( )

나. 작업조건 조사

	1단계 : 작업별 과제 내용 조사 (유해요인조사자)
	직종명(Job Title) : 일반기능공
	작업내용(Tasks) : 작업장 바닥의 파렛트 위의 타이어 휠을 콘베어라인에
	들어 올리고, 콘베어라인 위의 휠에 공기주입구를 조립함
	2단계 : 각 작업별 작업부하 및 작업빈도 (근로자 면담)
	작업 부하(A)		점수	작업 빈도(B)			점수
	매우 쉬움		1	3개월마다(년2~3회)			1
	쉬움		2	가끔(하루 또는 주2~3일)			2
	약간 힘듦		3	자주(1일 4시간)			3
	힘듦		4	계속(1일 4시간이상)			4
	매우 힘듦		5	초과근무 시간(1일 8시간이상)			5
	작업내용	작업 부하(A)			작업 빈도(B)	총점수(A×B)
	휠 들어 올리기	3			5	15
	공기주입구 조립	2			5	10

3 단계 : 유해요인 및 원인 평가서

직 종 명				일반기능공			근 로 자 명	홍길동
	유해요인설명<부록 1, 2, 3참조>
	∙반 복 성				같은 근육, 힘줄 또는 관절을 사용하여 동일한 유형의 동작을 되풀이해서 수행함
	∙부자연스런 또는 취하기 어려운 자세				반복적이거나 지속적인 팔을 뻗음, 비틂, 구부림, 머리 위 작업, 무릎을 꿇음, 쪼그림, 고정 자세를 유지함, 손가락으로 집기 등
	∙과도한 힘				물체 등을 취급할 때 들어올리거나 내리기, 밀거나 당기기, 돌리기, 휘두르기, 지탱하기, 운반하기, 던지기 등과 같은 행위․동작으로 인해 근육의 힘을 많이 사용해야 하는 것
	∙접촉스트레스				작업대 모서리, 키보드, 작업공구, 가위사용 등으로 인해 손목, 손바닥, 팔 등이 지속적으로 눌리거나 반복적으로 물체에 압력을 가함으로써 해당신체부위가 충격을 받게 되는 것
	∙진 동				신체의 특정부위가 동력기구 또는 장비와 같은 진동하는 물체와 접촉함으로써 영향을 받게 되는 것
	∙기 타 요 인				극심한 저온 또는 고온, 너무 밝거나 어두운 조명
작업별로 관찰된 유해요인 원인분석
	유해요인					유해요인에 대한 원인			총점수
	작업내용1	휠 들어 올리기							15
	- 반복성					- 근로자 고정배치 작업
	· 팔과 허리					∙근로자 1명이 10시간 휠 공급
	- 부자연스런 자세					- 작업장 설계 결함
	·허리를 굽히고, 비틂					∙파렛트 높이가 낮음
	·휠을 잡고자 팔을 뻗힘					- 규격파렛트 미사용
						∙파렛트가 직사각형으로 길고, 폭이
						넓어 반대편은 작업점과 멀다
	작업내용2	공기주입구 조립							10
	- 부자연스런 자세					- 조립공구 디자인 불량
	∙어깨 들림, 손목 꺾임					∙공구의 길이가 길다
						∙공기주입구를 거는 공구 걸이부의 각이
						작다
	- 반복성					- 근로자 고정배치 작업
	∙손목과 팔					∙근로자 1명이 10시간 작업함

유해요인 기본조사표(예시2)

(※ 해당사항에 ∨ 하시고, 내용을 기재하시오)

◦ 조사 구분	정기조사	수시조사 □ 근골격계질환자 발생시 □ 새로운 작업 ․ 설비도입시 □ 업무의 양과 작업공정 등 작업환경 변경시
◦ 조사 일시	2003. 5. 22.	◦ 조 사 자	홍길동
◦ 부 서 명	포장부
◦ 작업공정명	의자포장공정
◦ 작 업 명	의자포장 및 운반

가. 작업장 상황 조사

◦ 작업 설비	변화 없음 □ 변화 있음(언제부터 )
◦ 작 업 량	변화 없음 □ 줄음(언제부터 : ) □ 늘어남(언제부터 ) □ 기타( )
◦ 작업 속도	변화 없음 □ 줄음(언제부터 : ) □ 늘어남(언제부터 ) □ 기타( )
◦ 업무 변화	변화 없음 □ 줄음(언제부터 ) □ 늘어남(언제부터 ) □ 기타( )

나. 작업조건 조사

	1단계 : 작업별 과제 내용 조사 (유해요인조사자)
	직종명(Job Title) : 포장공
	작업내용(Tasks) : 콘베어를 타고 오는 의자를 포장상자에 넣고,
	운반수레에 포장된 상자 2개를 한꺼번에 운반수레 위로 당겨 옮긴다.
	2단계 : 각 작업별 작업부하 및 작업빈도 (근로자 면담)
	작업 부하(A)		점수	작업 빈도(B)			점수
	매우 쉬움		1	3개월마다(년2~3회)			1
	쉬움		2	가끔(하루 또는 주2~3일)			2
	약간 힘듦		3	자주(1일 4시간)			3
	힘듦		4	계속(1일 4시간이상)			4
	매우 힘듦		5	초과근무 시간(1일 8시간이상)			5
	작업내용	작업 부하(A)			작업 빈도(B)	총점수(A×B)
	․포장상자에 의자	3			4	12
	넣기
	․포장된 상자를	4			4	16
	운반수레로 당기기

3 단계 : 유해요인 및 원인 평가서

직 종 명				포장공			근 로 자 명	홍길동
	유해요인설명<부록 1, 2, 3참조>
	∙반 복 성				같은 근육, 힘줄 또는 관절을 사용하여 동일한 유형의 동작을 되풀이해서 수행함
	∙부자연스런 또는 취하기 어려운 자세				반복적이거나 지속적인 팔을 뻗음, 비틂, 구부림, 머리 위 작업, 무릎을 꿇음, 쪼그림, 고정 자세를 유지함, 손가락으로 집기 등
	∙과도한 힘				물체 등을 취급할 때 들어올리거나 내리기, 밀거나 당기기, 돌리기, 휘두르기, 지탱하기, 운반하기, 던지기 등과 같은 행위 ․ 동작으로 인해 근육의 힘을 많이 사용해야 하는 것
	∙접촉스트레스				작업대 모서리, 키보드, 작업공구, 가위사용 등으로 인해 손목, 손바닥, 팔 등이 지속적으로 눌리거나 반복적으로 물체에 압력을 가함으로써 해당신체부위가 충격을 받게 되는 것
	∙진 동				신체의 특정부위가 동력기구 또는 장비와 같은 진동하는 물체와 접촉함으로써 영향을 받게 되는 것
	∙기 타 요 인				극심한 저온 또는 고온, 너무 밝거나 어두운 조명
작업별로 관찰된 유해요인 원인분석
	유해요인					유해요인에 대한 원인			총점수
	작업내용1	포장상자에 의자 넣기							12
	- 부자연한 자세					∙의자 높이 : 89cm
	∙어개위로 들기와 운반					상자 높이 : 91cm
	∙허리 비틀기					∙상자의 규격에 맞추기 위하여 의자를
	- 과도한 힘					돌림
	∙허리와 어깨					∙의자 부피가 크고, 무게 중심이 높음
	-반복성					∙작업을 조립라인 속도에 맞추어야 함
	∙허리와 어깨
	작업내용2	포장된 상자를 운반 수레로 당기기							16
	- 부자연스런 자세					∙작업자와 콘베어 사이에 운반수레 있음
	∙허리 구부림과 몸 뻗기					∙바퀴 고정장치가 없어 수레가 움직임
	-과도한 힘					∙몸을 뻗은 자세로 두 개의 포장상자를
	∙허리와 어깨					잡아당김
	∙다리					∙콘베어에서 포장상자를 당기면 수레의
						고정장치가 없어 수레가 움직임

작업별로 관찰된 유해요인 원인분석
	유해요인				유해요인에 대한 원인	총점수
	작업내용2		포장된 상자를 운반수레로 당기기(계속)
	-접촉스트레스				∙포장상자의 끈을 잡고 당김
	∙손가락
	-반복성				∙작업을 조립라인 속도에 맞추어야 함
	∙허리 및 어깨
	작업내용3
		작업내용4
		세부내용5

코드개요

ㅇ 작성자 :  한국산업안전공단 근골격계질환예방팀

ㅇ 제정 경과

- 2003년 4월 보건일반분야 기준제정위원회 심의

- 2003년 5월 총괄기준제정위원회 심의

ㅇ 관련규격 및 자료

- WISHA, Worksite analysis sample checklists, 2003.

- WISHA. Evaluation Tools-Washington State Department of Labor and Industries, 2002.

- Cal/OSHA, Easy Ergonomics, A Practical Approach for Improving the

Workplace, 1999.

- 한국산업안전공단 산업안전보건연구원, 박정선, 사업장 근골격계질환 예방관리 프로그램 개발, 2001.

- WISHA, Fitting the Job to the Worker, An ergonomics program guideline, 1995.

- NIOSH, Elements of Ergonomics Program, U.S. Department of Health and Human Services, 1997.

- Mats Hagberg, Barbara Silverstein, Richard Wells, Michael J. Smith, Hal W. Hendrick, Pascale Carayon and Michel Perusse ; Work related musculoskeletal disorders. Taylor& Francis, 1995.

- The UAW-Ford Ergonomics process job improvement guide, A publication of the UAW-Ford national joint committee on health and safety ; The University of Michigan, 1988.

ㅇ 관련법규 ․ 규칙 ․ 고시 등

- 산업안전보건법 제27조, 산업보건기준에 관한 규칙 제9장

ㅇ 코드적용 및 문의

이 코드에 대한 의견 또는 문의는 한국산업안전공단 근골격계질환예방팀

(전화 032-5100-671, FAX 032-503-6997)으로 연락하여 주십시오.

공표일자 : 2003년 6월 15일

제 정 자 : 한국산업안전공단 이사장