[별지 제23호 서식 (5)] (2005.3.19. 개정)                                                   (제1쪽)

귀속 연도		년			□ 비거주자의 사업소득·기타소득 등 지급조서(발행자보고용) (비거주자의 사업소득 원천징수영수증 발행자 보관용 소득자별 연간집계표 )														관리 번호
1. 원천징수의무자 인적사항 및 지급내용 합계사항
①법인명(상호) < 영 문 >					② 사업자 (주민) 등록번호	③ 소 재 지 (주 소)		④ 연간 소득 인원		⑤ 연간총 지급 건수		⑥ 연간 지급총액 계			⑧ 세 액 집 계 현 황
															⑨ 소 득 세		주 민 세			계
												⑦ 연간 소득금액 계
															법 인 세		농·특세
2. 소득자 인적사항 및 연간 소득내용
일련번호	소득 구분 코드		영 문 표 기				내· 외국 인 (1,9)	지급 년도	지급 건수		(연간) 지급 총액		필요경비	세율		소득세		주민세			계
			소 득 자 성명(상호)			등록 번호 (인식번호)
													소득금액			법인세		농·특세
			소득자의 주 소			거주 지국 코드
	소득자별 연간 소득 내용 합계
	소액부징수 연간 합계
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<작성요령>
1. 이 서식은 비거주자가 사업(40)·인적용역(42)·사용료(61)·기타(62) 소득을 지급하여 관할세무서에 제출하는 경우에 한하여 작성합니다.
2. 소득금액은지급총액에서 필요경비를 (１) 차감한 금액을 기재하며, 기재요령은 별지 제23호 서식(1)의 작성요령을 준용합니다.
3. 건별 소액부징수되는 건수·금액은 □소액부징수 연간합계□란에 건수·금액만 기재하여, 지급자의 총지급내용과 소득자의 소득내용 합계를 일치시키도록 합니다.
4.【 소득구분코드】는 □(40), (42), (61), (62)□코드 중에서 해당코드를 기재합니다.

210□×297□(일반용지 60g/□(재활용품))

(제2쪽)

귀속 연도		년			□ 비거주자의 사업소득·기타소득 등 지급조서(발행자보고용)부표 (비거주자의 사업소득 원천징수영수증 발행자 보관용 소득자별 연간집계표 부표)											관리 번호
2. 소득자 인적사항 및 연간 소득내용(사업자등록번호＞ )
일련번호	소득 구분 코드		영 문 표 기					내· 외국 인 (1,9)	지급 년도	지급 건수	(연간) 지급 총액	필요경비	세율	소득세	주민세		계
			소 득 자 성명(상호)			등록 번호 (인식번호)
												소득금액		법인세	농·특세
			소득자의 주 소			거주 지국 코드
	소득자별 연간 소득 내용 합계
	소액부징수 연간 합계
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210□×297□(일반용지 60g/□(재활용품))

(제3쪽)

귀속 연도		년							□ 거주자의 기타소득 및 비거주자 원천징수영수증 □ 거주자의 기타소득 및 비 거 주 자 지 급 조 서 (발행자보관용)
																								거주자구분						거 주 자 1 비거주자 2
																								내·외국인						내국인1 외국인9
																								거주 지국					거주지 국코드
징 수 의무자			①사 업 자 등 록 번 호														②법인명 또는 상호									③성명
			④주 민(법인) 등 록 번 호														⑤소재지 또는 주소
소득자			⑥성 명														⑦주민(사업자)등록번호
			⑧주 소
⑨소득구분구분											거 주 자				기타소득 60
											비거주자				사업 40				인적용역 42			사용료 61					기타 62
지급				소득 귀속			지급 총액			필요 경비			소득 금액	세율		원 천 징 수 세 액
연	월	일		연	월											소득세		법인세		주민세			농특세					계
세액감면 및 제한세율근거
영문법인명(상호)
위의 원천징수세액(수입금액)을 정히 영수(지급)합니다. 년 월 일 징수(보고)의무자 (서명 또는 인) 귀하
<작성요령>
1. 이 서식은 거주자의 기타소득과 비거주자의 사업, 인적용역, 사용료, 기타소득을 지급하는 경우에 사용하는 서식입니다. 2. 거주지국과 거주지국코드는 비거주자(외국법인 포함)에 해당하는 경우에 한하여 기재하며, 국제표준화기구(ISO)가 정한 국가별 ISO코드중 국명약어 및 국가코드를 기재합니다. 3. 세액이 소액부징수에 해당하는 경우에는 세액을 □0□으로 기재합니다. 4. 별지 제23호 서식(1)의 작성요령을 준용하여 기재하여야 합니다. 5. 란은 지급받는 자가 비거주자(외국법인 포함)인 경우에 한하여 징수의무자의 법인명(상호)을 영문으로 기재합니다.

210□×297□(일반용지 60g/□(재활용품))

(제4쪽)

귀속 연도		년							□ 거주자의 기타소득 및 비거주자 원천징수영수증 □ 거주자의 기타소득 및 비 거 주 자 지 급 조 서 (소득자 보관용)
																								거주자구분					거 주 자 1 비거주자 2
																								내·외국인					내국인1 외국인9
																								거주 지국				거주지국코 드
징 수 의무자			①사 업 자 등 록 번 호															②법인명 또는 상호									③성명
			④주민(법인)등록번호															⑤소재지 또는 주소
소득자			⑥성 명															⑦주민(사업자)등록번호
			⑧주 소
⑨소득구분구분													거 주 자			기타소득 60
													비거주자			사업 40			인적용역 42				사용료 61					기타 62
지급					소득 귀속					지급 총액	필요 경비			소득 금액	세율		원 천 징 수 세 액
연	월		일	연		월											소득세			법인세	주민세				농특세					계
세액감면 및 제한세율근거
영문법인명(상호)
위의 원천징수세액(수입금액)을 정히 영수(지급)합니다. 년 월 일 징수(보고)의무자 (서명 또는 인) 귀하
<작성요령>
1. 이 서식은 거주자의 기타소득과 비거주자의 사업, 인적용역, 사용료, 기타소득을 지급하는 경우에 사용하는 서식입니다. 2. 거주지국과 거주지국코드는 비거주자(외국법인 포함)에 해당하는 경우에 한하여 기재하며, 국제표준화기구(ISO)가 정한 국가별 ISO코드 중 국명약어 및 국가코드를 기재합니다. 3. 세액이 소액 부징수에 해당하는 경우에는 세액을 □0□으로 기재합니다. 4. 별지 제23호 서식 (1)의 작성요령을 준용하여 기재하여야 합니다. 5. 란은 지급받는 자가 비거주자(외국법인 포함)인 경우에 한하여 징수의무자의 법인명(상호)을 영문으로 기재합니다.

210□□297□(일반용지 54g/□(재활용품))